Повечето апарати в естетичната медицина удължават живота на кожата
Елена Петкова е маркетинг директор на Bul Med Consult и част от компанията почти от самото є създаване. Завършила е журналистика и комуникации и магистратура по бизнес администрация и мениджмънт. С повече от 13 години опит в естетичната индустрия, тя притежава задълбочена експертиза в маркетинга и стратегическото позициониране на премиум брандове, с визия за иновациите и новите тенденции в сектора. В това интервю с Елена Петкова разглеждаме как философията longevity променя грижата за здравето и красотата, как технологиите в естетичната медицина подпомагат биологичното подмладяване и защо това оформя бъдещето на клиниките и техните пациенти. В България и по света концепцията за дълголетие вече надхвърля модните тенденции и се утвърждава като съзнателен избор за живот, насочен към забавяне на стареенето и оптимизиране на общото здраве. Елена обяснява как дългосрочните стратегии и модерните апарати могат да „превключат„ гените на кожата, създавайки видими и устойчиви ефекти върху външния вид и благополучието. За клиниките това означава преминаване от стандартната естетика към интегриран подход, който комбинира наука, естетика и персонализирано обслужване и привлича пациенти, ориентирани към активен и здравословен начин на живот.
Longevity в естетиката или как технологиите подмладяват и променят индустрията Елена Петкова
Longevity се превръща във водещ тренд в здравеопазването и естетиката – защо и какво
означава?
Най-простичкият отговор е, защото хората не искат да остаряват, не искат да бъдат хронично болни и немощни след една определена възраст. Те вече искат повече от всякога не само да се чувстват като на 20, но и да се движат, дишат и мислят като 20-годишни. Мисля, че longevity беше тренд, а вече е по-скоро начин на живот за част от хората и то не само за по-възрастните, но и за младите, които разбират смисъла на това да останеш млад/здрав възможно най-дълго.
Наблюдавате ли нарастващ интерес към дълголетието като лайфстайл концепция?
Разбира се. Аз самата съм „жертва“ на този нарастващ интерес. Повече от 2 години се интересувам задълбочено от темата и това тотално промени живота ми, мисленето ми и как се чувствам. Преди две години мислех, че съм добре, но след като започнах да съобразявам начина си на хранене, да тренирам интензивно и да подбирам естетичните процедури с цел дълголетие на кожата, а не просто моментален ефект, разбрах, че всъщност преди не съм знаела какво означава наистина да си добре, да се чувстваш здрав, жизнен и да имаш сили за всичко.
С какви темпове се развива у нас и в Европа?
Вероятно ще ви изненадам, но аз смятам, че
този начин на живот навлиза сравнително бързо в България.
По-бързо отколкото други иновации. Самият факт, че вече 3 години има Longevity фестивал и други събития, посветени на здравето и дълголетието, е показателен за бързото развитие. В Западна Европа хората вече са малко по-напред от нас от гледна точна на бизнес развитие, но в България не изоставаме. Всъщност много от западните страни се учат от нас. Все пак до началото на XX век България е била една от Сините зони на планетата. А именно едно от местата с най-голяма концентрация на столетници. Почти всеки българин има в семейството си прабаба или прадядо столетник или живял най-малко до 96 години. Предполага се, че причината за това е традицонната висока консумация на киселото ни мляко. По-скоро наличието на lactio bacillus bulgaricus в него. Тази бактерия благоприятства чревния микробиом. Здрави черва е равно на по-малко възпаления, а хроничните възпалителни процеси са една от основните причини за по-бързото остаряване на организма.
Как тази концепция влияе върху решенията за инвестиции в апарати за естетична медицина? Защо тази тенденция става все по-важна за клиниките?
Смятам, че
естетичните клиники са най-облагодетелствани от тази промяна в мисленето на хората.
Защото от тях се иска единствено да променят маркетинговите си послания. Те от години работят за дълголетието, макар и само на ниво кожа. Просто не са го комуникирали така. Досега се търсеха бързи, светкавични резултати като големи устни, скулптурирани скули и брадичка, заличена мимика. Апаратурата и продуктите за регенеративна медицина, с които разполагат естетичните клиники в България, могат много повече от това. А именно да направят така, че кожата на човек след 5 години да бъде по-млада отколкото е днес.
Как се интегрират апаратите във визията на клиниките като част от стратегия за „дълголетие„ и премиум позициониране?
Това е необятна тема. Почти всички лазери и енергийно базирани устройства, използвани в естетичната медицина досега, провокират експресията на гени или пътища на регенерация и подмладяване на кожата. Ще дам пример с CO2 лазер. Сравнително ново клинично проучване1,публикувано през 2021 г. доказва, че в застаряващата кожа фибробластите спират да произвеждат IGF-1 (insulin-like growth factor) поради клетъчна сенесценция (превръщане на здравите клетки в „зомби“ клетки вследствие на остаряване или увреждане). Това прави кожата неспособна да поправя ДНК повредите, причинени от UVB лъчи.
Само една процедура с фракционен аблативен лазер (CO2 лазер) премахва тези стари клетки и ги заменя с нови, които експресират нива на IGF-1, типични за млада кожа.

Проучването подчертава, че освен естетичния ефект на подмладената кожа, реално се намалява риска от актинични кератози и немеланомен рак на кожата чрез възстановяване на естествената ѝ защита. Най-хубавото е, че параметрите, които са необходими за постигането на този ефект, не са никак високи и възстановителният период е сравнително кратък. Проучванията показват, че IGF-1 се активира най-добре, когато има достатъчно здрава, нетретирана тъкан наоколо, от която да мигрират новите клетки. Изследванията доказват, че дори „деликатната“ фракционна аблация при енергия 10-20 mJ2 и дълбочина от 200 – 400 μm на 5-10% от кожната тъкан е достатъчна да активира генната експресия и да рестартира защитния механизъм срещу рак на кожата чрез IGF-1, без да подлага пациента на тежък възстановителен период. При тези параметри той е около 2-4 дни. 1 процедура годишно е достатъчна за превенция.
До каква степен технологиите могат да забавят или подпомогнат биологичното стареене на кожата?
Този въпрос е обект на все по-голям интерес от страна на учените в областта на дълголетието. Категорични или неоспорими данни няма, но има малки, пилотни проучвания, които хвърлят известна светлина. Клинично проучване2 от 2013 година показва, че при застаряваща кожа (на възраст над 60 години), третирана с BroadBand Light (към която спада и IPL), експресията на 1293 гена се променя. Наблюдава се биологично подмладяване. След процедурата тези гени започват да се държат като гените на млада кожа (под 30 години). Установено е значително повишаване на експресията на гени, свързани с колаген тип I, дълголетието на клетките и имунната защита на кожата. Това е първото доказателство, че
светлинната терапия може буквално да „превключи„ състоянието на клетките на молекулярно ниво.
Параметрите, с които е работено по време на проучването са: два специфични филтъра в една сесия – 515 nm, насочен към повърхностна пигментация и епидермално обновяване и 560 nm, за по-дълбоко проникване в дермата и стимулиране на съдовия отговор и фибробластите. Използваната енергия е между 10 и 20 J/cm2. Тази енергия е достатъчна да предизвика клетъчен отговор, без да причинява термично увреждане (изгаряне). Използвани са импулси с дължина между 10 и 20 ms. Пациентите са получили средно 3 процедури през интервал от 4 седмици, преди да бъдат взети биопсиите за генетичен анализ.
Как технологиите зад апаратите, които Bul Med Consult предлага, подпомагат концепцията за дълголетие – чрез подмладяване, профилактика или поддържане на тъканите?
Чрез всичко това. Като продължение на всичко, което казах по-горе, Bul Med Consult дистрибутира едни от най-добрите CO2 лазери, тези на Lumenis и Lutronic, както и върхови IPL технологии – StellarMD на Lumenis и Nordlys® на Candela. Те биха могли да постигнат резултатите от клиничните проучвания, за които си говорим. Също така в портфолиото на Bul Med Consult е и Healite на Lutronic. Популярен е със силния си възстановителен ефект. Всъщност той предизвиква процеса фотобиомодулация (PBM) в кожата. Съвсем скорошно проучване3 обединява данните за това как фотобиомодулацията (с червена и близка до инфрачервената светлина) въздейства върху човешката кожа на митохондриално ниво. Учените описват как PBM терапията възстановява митохондриалната хомеостаза, като повишава нивата на NAD+ (никотинамид аденин динуклеотид). Тъй като SIRT1 (известен още като „ген на младостта“) е изцяло зависим от NAD+, това светлинно стимулиране възстановява активността на SIRT1 и SIRT6 („генът на дълголетието“), което от своя страна води до ремоделиране на хроматина (комплексът от ДНК и специални протеини, който изгражда хромозомите), поправка на ДНК уврежданията в кожата и синтез на нов колаген.
Какво място имат начинът на живот и генетиката?
Огромно. Здравето започва отвътре навън. Само технологиите не са достатъчни. Те могат да бъдат много ефективни на ниво кожа, но балансираното храненето, активното движение, добрият сън, спокойствието са ключови за нашето здраве и дълголетие. Относно гена, специалистите по молекулярна биология и генетика казват, че 20% от дълголетието зависи от гените, които носим, а 80% – от начина ни на живот. Епигенетичните фактори всъщност диктуват кои гени в нашите клетки ще „работят“ и коище „спят“.

Какво търсят пациентите, които се интересуват от „longevity“ естетика, и как апаратите отговарят на тези очаквания?
Пациентите, които са силно заинтересовани от longevity и знаят доста по темата, се интересуват от дългосрочен резултат, а не от бърз и моментален ефект. Те знаят, че протокол от 3-5 процедури не е за тях. Те са наясно, че ако правят процедури за подмладяване ще ги правят цял живот и само 5 терапии далеч не са достатъчни. Те не искат да се подмладят за една нощ, те искат след 5 години да изглеждат също толкова добре колкото днес.
Апаратите дават дългосрочни резултати чрез активиране на гени и пътища за регенерация и подмладяване на клетъчно ниво в кожата.
Това обаче изисква време и постоянство, и не само процедури, а и осъзнато хранене, интензивни тренировки, съобразени хранителни добавки и качествен сън. Longevity е начин на живот, не е поредният тренд.
Как longevity променя начина, по който клиниките изграждат своя бранд?
Ако клиниките искат да привлекат пациентите, които се интересуват от longevity, то е най-добре да спрат да използват в комуникацията си предимно снимки преди и след на еднакви лица, големи устни, заострена брадичка или изправена носна гърбица с филър. Хубаво е да покажат как времето спира за техните пациенти. Как те не остаряват, как се грижат за себе си – комплексно – чрез процедури и начин на живот. Разказването на личните истории на пациентите става все по-добър начин да спечелиш доверието на longevity хората.
Как клиниките и инвеститорите могат да измерят възвръщаемостта на инвестицията, когато интегрират апаратите в своята „longevity“ концепция?
Най-добре биха могли да измерят ефективността чрез създаването на longevity пакети, които работят на абонаментен принцип.
Пациентът иска да знае, че е създаден индивидуален longevity протокол за него и той е „абониран“ за определените му процедури. Във времето вероятно ще забележат, че към тези пакети има по-голям интерес отколкото към традиционните.
Какъв е дългосрочният ефект от интегрирането на апаратите върху позицията на клиниката на пазара и репутацията на бранда?
Дългосрочният ефект е доверието и лоялността на техните пациенти. Защото няма нищо по-ценно за един човек от неговото здраволетие (healthspan).

Източници:
1 Randomized controlled trial of fractionated laser resurfacing on aged skin as prophylaxis against actinic neoplasia. 2021, Dan F Spandau1,2,3, Roy Chen4, Jeffrey J Wargo5, Craig A Rohan4,5, David Southern2, Angela Zhang 2, Mathew Loesch2, Jonathan Weyerbacher2, Sunil S Tholpady3,6, Davina A Lewis2, Matthew Kuhar2,7, Kenneth Y Tsai8, Amber J Castellanos4, Michael G Kemp4, Michael Markey5, Elizabeth Cates4, Amy R Williams4, Christina Knisely4, Sabina Bashir4, Ryan Gabbard4, Robert Hoopes4, Jeffrey B Travers4,9,10
2 Rejuvenation of Gene Expression Pattern of Aged Human Skin by BroadBand Light Treatment: A Pilot Study, Anne Lynn S. Chang, Patrick H. Bitter Jr, et al. Journal of Investigative Dermatology, 2013.
3 The Mitochondrial Blueprint of Skin Aging: From Damage Signals to Dermatologic Interventions, Sarah M Antonevich 1, Kate M Miller1, Shasa Hu1, Monica Rodriguez-Silva2, Carlos T Moraes2, Ivan Jozic1, March,4th, 2026.